风湿、类风湿、产后风问答

说明：本文是风湿、类风湿、产后风、风寒症、强直性脊柱炎、赖特氏关节炎、痛风病中的病人，提出有关问题，由姜强主任代表医院，综合性的进行回答病人提出的有关问题。所以本文是以回答问题为主，对于各种病的治疗，只能对需要治疗的病人发邮件交谈。

　　今后对于上述疾病的治疗，是我与1966年湖北中医学院毕业的。 黄主任共同研究治疗。黄主任对对风湿、娄风湿、强脊炎等痹症卓有研究。他提出‘痹证从肾论治’。目的是将病人的病治好。
　　本文回答的主要内容：说明中西医是两套理论、都是好理论，说法不一样。西医是从、疾病的诊断为主。中医是从发病的病因，中西医是两套医学理论。中西医结合好。回答了有关风湿、类风湿、产后风、风寒症、骨关节病、厥阴性（头痛）、眩晕和灶性眩晕、痛风等

病人提出的一些问题。
1、 问：中医、看病说病人是风湿，西医说病人是风湿性关节炎，是一会是吗？
答：不完全是一会事。 西医是从病的诊断，西医病人就是风湿性关节炎病。病人是风湿性关节炎，中医是从发病的病因考虑，说的是发病的病因。西医指的风湿性关节炎的诊断。

2、 问：中医说病人脾虚、肾虚、肝郁、心气虚、肝胃不和、脾胃虚弱等等说法！是不是说病人的脾、肾、肝、心、胃等脏器有了病？与西医说时脆腑有病是一会事吗？
答：中医指的是看病人的当时或一段时间内，该脏腑的功能，不是讲那个器官有了结构方面的毛病。与西医的说法完全不同 ，是两会事。举例：某病人因病手术切除了脾脏，但是代表脾的功能照样存在。中诊珍脉看病仍然有脾的功能存在。中医讲的脾虚、脾湿是指脾的功能。不是指脾的结构。

3、 湿、类风湿是一种什么性质的疾病？
答：风湿（风湿是链球菌感染反映性疾病）、类风湿、强直性脊柱炎、赖特氏关节炎（是免疫反映性疾病）。这些关节病都是慢性、顽固性、炎症性、破坏性、进行性关节炎，是胶元系统疾病，中医称“痹症”，属于世界顽症之一。

4、 用中医、西医、中西医结合的理论，论证风湿、类风湿是什么性质的疾病？
答：西医认为风湿是是链球菌感染反映性疾病；类风湿是免疫变态性疾病，是免疫变态反应性疾病。认为风湿中医、娄风湿是气血、水湿代谢紊乱，因受风、寒、湿侵袭，造成气血、水湿、经络运行受阻、不通畅。淤久化热、热集生毒、侵入筋、骨、关节中。破坏筋、骨、关节等组织。所以风湿、类风湿都是湿性痹症。特点：风湿骨关节不变形，类风湿骨，关节明显变形。所以中西医的说法都是对的，之所以说法不同，是因为中西医的理论是各有一套。谁也替代不了对方，中西医结合为最好最好。

5、问：风湿、类风湿等早期最突出的危害是什么？
答：风湿性关节炎早期最易发生风湿性心脏病；类风湿早期最易出现骨关节变粗、变形、强直，尤其是小儿因疼痛，常常低头、曲颈、弯腰、低胸、肘、腕、髋、滕、踝关节呈曲屈状态、久而久之整个身体呈强迫性畸形 ，人不能站立，呈低头屈胸弯腰曲膝畸形；强直性脊柱炎早期易出现脊柱强直、不能弯腰、低头、左右转颈；赖特氏关节炎早期，除脊柱强直以外，出现眼、口、肛门等粘膜溃疡。

6、问：风湿、类风湿等早期伤害有没有防止发生的办法？
答：早期防止伤害的办法，是早期治疗。风湿早期治疗是防止风心病的最好办法，即便发生了风心病，也能减轻风心病的程度。类风湿、强直性脊柱炎、赖特氏关节炎早期治疗，是防止骨关节强直变形的最好办法。同时要求从确诊开始，重视关节脊柱的早期活动，是防止关节功能障碍和肢体畸形的有效办法

7、问：你们用什么方法治疗风湿、类风湿的？
答：我们不主张以止痛为主，更不主张用激素娄药物。主张祥细了解病人的病史、症状表现、病理改变、病因和诱因，综合分析辨病论治。

8、问：风湿、类风湿你们用什么药物和方法治疗？
答：我院备有多种中成药，根据病人各自的特点，进行选择。
内服药《山阳祛寒散》、《山阳固痹丸》、《筋骨回春酒》。
外用药《舒筋散》、《祛寒散》、《骨康散》、《通脉散》等每日使用一次，温热可以持续24小时，《整骨熏蒸》中药袋， 一批药，每天使用1小时，连续使用15天。

9、问：膝关节病、膝关节积液，是骨科中很难治的治的病，听说你们有良法治疗！请介绍。
答：我们不主张抽液、打封闭，主张以外用药熏蒸中药袋，一个月可以使积液内吸收 。对椎管狭窄治疗，可以解除跛行，恢复正常走路无跛行。
《筋骨擦剂》，用于手脚凉、麻、疼，睡前擦上，温热保持到第二天，治愈后解除凉、麻、疼，，穿不了裙子的女士可以穿裙服。

10、问：膝关节病、膝关节积液，在医生的指导下，要求病人作刨是答：四个一、是吗？
答：是的，四个一非常重要，是防止膝关节病复发的唯一的最佳办法。在这里省略。请参阅骨关节病中治疗膝关节病节、关节积液。

11、问：你们用治疗风湿、类风湿、骨关节病的药有什么独特之处？
答：治疗药有多套，内服药和外用药均为中药制剂。止痛效果好，但是绝对不是止痛药。是以治病为主。外用药不是直接敷在皮肤上，对皮无损伤。

12、问：听说你们治疗风湿、类风湿等病的效果很好，但风湿等病容易复发，请问对此你们有什么防止复发的办法？
答：风湿、类风湿等病容易复发，给病人带来很多的痛苦。为此，多年来我们把它作为研究的重点。总结出以下几种方法：
（1） 彻底治疗：急性期全过程足量用药治好疾病。对风湿、类风湿晚期病人，给予良好的控制，为了防止复发，要求在治疗好之后的头几年冬春发病季节，加服一段时间治疗药，会有效的防止复发。
（2） 调节好患者的起居生活。调节好饮食，根据季节调节好穿着，患者久病体虚，特容易感冒，感冒也可成为复发的诱因。对此病人服用增强机体，提高防卫能力的中药（增卫汤），消除诱因是防止复发的捷径。
（3） 学习国外经验，50余年国外在治疗风湿、类风湿的同时，加服虽然对该病无消肿、止痛作用的药，但是服用3个月之后，有抗复发的作用。姜主任用这种抗复发药，使用多年效果不错。

13、问：有人说治疗风湿、类风湿最好是冬病夏治，此种说法是否全对？
答：此种说法有一定的科学道理，但又不全对，甚至是错误的。风湿、类风湿主要病因是风、寒、湿。冬春两季节，风寒湿邪盛，发病率和复发率都高，这些病的发生与季节有关，但是治疗原则是，何时有病何时诊治。冬春季节发病等到夏天治疗是不明智的。疾病已经发生，等到夏天治疗，在此期间风心病或关节变形都有可能发生，夏天开始治，岂不是误了大事，所以是错误的。说此种说法有一定的科学道理，是指夏天发生的风湿、类风湿、风寒症和以前未完全治好的风湿、风寒症等病，利用夏天比较热，温差比较小的优越性治疗痹症，有利于取得理想的治疗效果。

14、问：产后风、风寒症是一种什么性质的关节病？
答：产后风是妇女分娩期间，体质受到消耗，身体虚弱。在此状态机体受到风寒的侵害 ，出现了关节疼痛、怕风、怕冷，随之腰痛、腿痛、手脚接触冷水疼痛明显。当机体遇到寒冷，关节疼痛更加重。产后风多认为是不治之症，此种说法是错误的。产后风治疗方法与风湿、粪风涩不同，产后风治疗，以补气、补血为主，不用寒冷药， 才能治好产后风。
风寒症主要发生在寒冷地区，身体受寒冷侵害，久而久之下肢凉痛、强直、僵硬，活动受限。人们称之为老寒腿。老寒腿的主要原因是风吹雨淋、久坐或躺卧在潮湿之地是风寒病常见病因。
人群中不少人体质虚，怕冷、怕风吹，吃不了冷食冷饮，遇风常常感冒，一些女士夏天穿不了裙服，吹不了电风扇，不能在空调下工作，虽不够风寒性的关节炎，但都是风寒症的表现。

15、问：风寒症、产后风有什么办法治疗？
答：产后风、风寒症、体质虚寒的治疗，是以温补中焦（脾胃），健脾补肾为主，更重要的是在生活中注意防寒，天气变化，注意着装，防止雨淋、风吹，禁食生、冷食物，加强对身体的锻炼，增强体质；常感冒的患者可服增加体质，提高防卫能力的‘’增卫汤‘’；穿不了裙服的女士。外用药“筋骨擦剂”治疗比较简单，只要在睡前 外擦“筋骨擦剂”，不影响睡眠，一夜之中擦药处温热，将寒排除体外。 重症产后风、风寒症，必要时，要系统服中药 。

16、你在眩晕篇介绍的厥阴性（头痛）眩晕和灶性眩晕都特别怕风、怕冷、弱不禁风与风寒症有无关系，又如何治疗？
答：厥阴性眩晕、灶性眩晕与风寒症症状表现有很多相似之处，如：怕风、怕冷、怕寒，遇风寒常发生类似感冒症状，服增强体质，提高防卫能力的药（增卫汤）是一样的，只是发病的原因不同。厥阴性头痛上十二条经络冲的厥阴经受到了伤害；灶性眩晕是感冒失治，余邪在体内形成了敏感灶。迂到风寒，风寒与体内病灶相引相吸相恋，互相结合。迂风寒症状表现 ：怕风怕冷：头昏头晕：周身不舒服，象伤风感冒，但又不是感冒

17、问：痛风是一种什么性质的关节病？
答：痛风是嘌呤代谢紊乱性疾病，皮下多出现白色结节，称痛风石。

18、问：痛风的诊断是否很难，代谢性疾病是否治疗也难？
答：痛风的全名是痛风性关节炎，诊断不难，之所以误诊是因为发病急，持续３——１０天症状缓解，多因发病期未及时查血，未发现血中的尿酸含量高，误诊为一般性关节病。痛风性关节炎治疗不难。但是，因为是代谢紊乱性疾病，所以根治难，在治疗中和治疗后，重视饮食调节，调节好饮食，可以控制不发作。

19、问：痛风性关节炎是代谢性疾病。想清你祥细讲解，可以？
答：可以。但是不在问答中解答，请参阅痛凤文章。

20、问：函诊会不会影响治疗效果？
答：要求函诊者将病史、症状表现，几个关节受影响，功能障碍的程度等。详细的告知于医生（发邮件或写信或传真均可），姜主任负责此项工作，来信必复。对重症行走不便或乘车有困难，路程遥远或为减轻负担的患者，欢迎你们来电、来函，只要能把病史介绍清楚，绝对不会影响治疗效果。
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